علت عشق ورزی های دردناک چیست؟

علت عشق ورزي هاي دردناک چيست؟




بانويي که از دخول کمي وحشت دارد ، عضلات پيرامون دستگاهجنسي اش منقبض مي شود و ترشح ليز مهبلي نخواهد داشت.
در اين مطلب دکتر فرهمند در رابطه با علت رابطه جنسيدردناک توضيحاتي ميدهد. عشق بازي يکي از لذت بخش ترين فعاليت هايانساني است. آنگاه که هم رايي و همراهي باشد، دو تني که در هم ميآويزند و در هم مي پيچند، با ناز و نوازش، با بوس و کنار ميآغازند. به تماس پوست ها و تن ها مي رسند و آنگاه با فريادي، اوج لذت و کاميابي خود را انگار به جهان اعلام مي کنند. اينبهترين حالت رابطه ي جنسي است.



اين وضعيت ، اما در بسياري از زوج ها ، وضعيتي آرماني و دست نيافتنيباقي مي ماند. بسياري از عشق بازي ها " ميان- مايه " ( médiocre) ميمانند و پيش تر نمي روند. در آن نه اوج و فرازي هست و نه هم راييو همراهي. زن و مرد (در رابطه ي دو جنسي) « hétérosexuel »به کمترينيا به کم دردسرترين رضايت مي دهند ، با هم مي خوابند و تنش هاي عصبيرا آرام ميکنند. هر يک به دلايل گوناگون چنان دور ازشادماني جنسي هستند که هم آغوشي بيشتر به اداي وظيفه مي نمايد تابه عشق ورزي .




عشق که واژه ي بزرگي است، معناي زندگي است ، به کناري نهادهمي شود و آميزش تسلابخش جاي عشق بازي مي نشيند.
بدتر از اين هم هست. در اين نوشته مي خواهم به همين بدتر هابپردازم : انواع دردهاي هنگام عشق ورزي در زن و مرد. اينعشق ورزي هاي درد زا ، يا درد انگيز، تنها ناشي از گرفتاريهاي جسمي - فيزيکي ( organique) نيست بخش بزرگي ريشه در روان ورفتار و ارتباط ما با آن فرد مشخص دارد . همه را به خلاصه خواهيم ديد.




آميزش دردناک در زنان :
حدود بيست در صد خانم هايي که به مطب سکسولوژي مراجعه مي کنند ازدردناکي آميزش جنسي گله دارند ، در بيشتر موارد سبباين درد آماده نبودن زن براي پذيرش مرد در درون خود است .اگر بانو به اندازه ي کافي تحريک نشده باشد ، ماهيچه هايزير شکمي اش خوب شل نخواهد شد، مهبل ( vagin) خوب خيس و لزج نخواهدبود ، در چنين حالتي دخول ( pénétration) بي ترديد ناخوشايند وشايد دردزا ميشود .علت درد مي تواند جسمي يا رواني باشد، در بسياريافراد هر دو علت با هم وجود دارند.




1- علت هاي جسماني
هر بانويي که احساس درد در نزديکي مي کند بد نيست که ابتدا خودش کميدستگاه جنسي اش را "معاينه " کند ببيند آيا جاي زخمي، جوشخوردگي اي، تغيير بافتي حس مي کند يا نه ؟مي تواند با انگشتخود دريابد که آيا نقطه ي حساس و دردناکي در واژن وجود دارد ، قسمتياز واژن منقبض شده يا کشيدگي غير عادي دارد؟




به دقت توجه کند :
- آيا درد تنها علامت است يا همراه با درد سوزش و خارش همهست
- ترشح غير عادي و احتمالا چرکي هم وجود دارد يا نه ؟
- آميزش دردناک در زمان هاي بخصوصي در رابطه با خونريزي ماهانهپيش مي آيد ؟
- بعضي وضعيت هاي هم آغوشي دردناک است يا هر نوع عشقبازي ؟
- درد در تمام مدت آميزش وجود دارد يا تنها در شروع دخول ،يا درپايان دخول ،يا چند ساعت پس از دخول ؟
توضيح اين نکته ها به پزشک در تشخيص بيماري کمک ميکند.




2- دردهاي ابتداي دخول
وقتي شروع دخول دردناک است ، پزشک پيش از هر تشخيصديگري بايد متوجه عفونت بشود.
- بيشتر وقتها, عفونت مثانه(cystite)
- گاهي عفونت قارچي (mycoses)
- بيماريهاي آميزشي (Infection Sexuellement Transmissible )
- بيماري هاي پوستي مثل اگزما
- ناهنجاريهاي اندامي - تشريحي (anatomique ) : پس از آبستنيدشوار ، اپيزيوتومي بد دوخته شده
- به ندرت انقباض و سختي ليگامان ها
- پرده بکارت سفت و سخت
- نا هنجاري هاي ساختمان مهبل (malformations vaginale )
بيشتر اين دسته از مشکلات را ميتوان با معاينه باليني تشخيص داد.




3- دردهاي عمقي مهبل (vagin )
اين درد ها ناشي از بيماري هاي دستگاه جنسي زنان است :
- فيبروم هاي رحمي
- کيست هاي بزرگ تخمدان
- اندومتريوز ( که مي تواند باعث نازايي و درد ماهانه هم شود)
- جراحي و درمان هورموني
- زخم هاي سر رحم
- عفونت لوله ها (salpingite)




4- مشکلات رواني
بانويي که از دخول کمي وحشت دارد ، عضلات پيرامون دستگاهجنسي اش منقبض مي شود و ترشح ليز مهبلي نخواهد داشت. هر کوششي ، برايدخول دردناک خواهد بود. با هر تلاش مجدد براي عشق ورزي دورباطل : « کوشش براي دخول!وحشت از درد!انقباض عضلات و خشکي واژن!پيدايش درد واقعي » برقرار مي شود و به تدريج امکان آميزش طبيعيکم و کمتر.




ريشه هاي اين نوع وحشت از دخول را بايد در روانشناسي بيمار جست :
- خوف از بيماريهاي آميزشي
- تصور بزرگي نرّگي(la verge) ونبود جاي کافي براي آن
- نگراني از توانايي خود در کام بخشي به همسر
- برخوردها و دعواها با همسر همه ي اينها به شکل « درد » در آميزشظاهر مي شوند . گاهي هم علت واقعي درد نهفته تر است و در تناقضاتناخودآگاه جا دارد .




اين دردهاي « رواني » آميزش ، با تدبيرهاي گوناگون رواندرماني مدرن بهبود پذير هستند :
- روش رفتار - ادراک درماني (TCC : Thérapie Comportementale etCognitive)
- خواب بري و خود خواب بري (Hypnose et Autohypnose)
- يادگيري شل کردن عضلات (Relaxation )
- درمان جنسي (Sexotherapie )
- درمان اختلالات زناشويي (Thérapie de couple)
همراه با اين روش ها، مي توان از داروهاي آرام بخش و محلول هاي ليزکننده (lubrifiant ) نيز استفاده کرد.




5- خشکي مهبل
يکي از مهم ترين علل دردناکي آميزش است. در فرانسه %10خانم هاگرفتار خشکي واژن هستند. اين خشکي در بيشتر موارد موقتي است امامي تواند تاثيرهاي ناگوار و دراز مدت بر ميلجنسي بگذارد.




بررسي آماري موسسه ي لويي هاريس در سال 2003 نشان داد که 68% زنانآشنا به اين گرفتاري هستند. براي بيشتراين خانم هاگفتگو در اين باره راحت تر بود تا بحث مثلا در بابمشکلات روابط جنسي يا بيماري هاي آميزشي.بيشتر خانم ها بهدنبال درمان اين مشکل هستند اما بيست و يک در صد هم کاري براي حلگرفتاريشان انجام نميدهند و ميگويند اهميتي ندارد و خودشخوب خواهد شد. 57% خانم ها معتقدند که خشکي واژن يکي از مهمترين عواملپيدايش مشکلات در زندگي زناشويي شان شد.




دو گروه از بانوان حساسيت بيشتري به اين مشکل نشان دادند ...
- خانم هاي زير فشار عصبي (stressée )
- خانم هاي زير چهل سال. در 5% خانم هايي که هيچ درماني راپي گيري نکرده بودند ، هر نوع رابطه جنسي قطع شد.




ديگر از مهمترين علت هاي خشکي واژن يائسگي است اما به نظرمي رسد که خانم هاي يائسه ، خشکي واژن را آسان تر تحمل مي کنند .پژوهش ها نشان مي دهند که هر چه زندگي جنسي پيشاز يائسگي پر بار تر و جوشان تر باشد ، پس ازيائسگي هم شکوفاتر خواهد بود .
از سوي ديگر زناني که زندگي جنسي رضايت بخشي نداشته اند ،يائسگي را بهانه مناسبي براي تعطيل روابط جنسي مي يابند .حال آنکه يائسگي لزوماً با کاهش ميل جنسي همراه نيست ،نگراني آبستني ديگر وجود ندارد ، فرزندان بزرگ شده اندو بار وظايف مادري کمتر شده ؛ حالا مي توان به خود و به همسرپرداخت و نگذاشت تمايل جنسي رو به سردي رود.




براي درمان خشکي واژن از سه روش استفاده ميشود :
- مواد مرطوب کننده موضعي
- درمان با هورمون هاي جانشين
- درمان جنسي (Sexotherapie)




آميزش دردناک در مردان
در مردان دو نوع درد داريم :
- درد نرّگي (Verge Pénis ) در حال خيزش ( Erection )
- درد هنگام انزال ( Ejaculation )




درد آلت تناسلي
اين درد ها يا ناشي از بيماري پيروني ( La Peyronie ) ست ، يابيماري هاي مربوط به آلت تناسلي ختنه نشده.
1- بيماري پيروني فيبروز ستون هاي غاري (Corps Cavrneux) ست .اين قطعه هاي فيبروزه مي توانند ضخيم و کلسيفيه شوند. نتيجه کج شدننرٌگي به سمتي ست که پلاک فيبروزه وجود دارد. در چنينحالتي دخول مشکل و گاهي ناممکن ست. درمان در بيشتر موارد جراحياست و حذف پلاک فيبروزه.




2- تنگي حلقه ي پيرا پوست ( Prépuce ) = بيماريفيموسيس ( Phimosis ) چنين تنگي و چسبندگي خيزشرا دشوار و آميزش را دردناک مي کند. بيشتر اوقات اينچسبندگي همراه با کوتاهي لگام نرٌگي (frein dupénis ) ست. گاهي اين تنگي و چسبندگي چنانشديد است که کلاهک نرٌگي ( gland du pénis ) را مي فشارد، اين راپارافيموسيس مي ناميم و يکي از اورژانس هاي پزشکي ست .
گاهي کوتاهي لگام منجر به پارگي آن درحال عشق ورزي يا خودارضايي مي شود. اين پارگي دردو خون ريزي چشمگيري به همراه دارد، اما عارضه ي خوش خيميست.




دردهاي انزال :
1- عفونت هاي پيشابراه (urétrites): بيشتر ناشي از عفونت هايآميزشي ( IST : Infection Sexuellement Transmissible ) ست. معمولااين بيماري ها با ترشحات مجراي ادراري همراهند.




2- عفونت هاي ادراري : معمولا همراه با سوزش هنگام ادرار
3- عفونت اسپرم : کمتر شايع است. در جوانان پيش از هر تشخيصديگر بايد به کلاميديا شک برد. آزمايش و درمان زوج(partenaire)را نبايد از ياد برد . در هر سه مورد آزمايش ادرار و اسپرمضروري ست و گاهي نيز اکوگرافي پروستات.




شکستگي نرٌگي شايد شکستگي مناسب ترين واژه براي اينحادثه نباشد : در آلت تناسلي استخواني وجود ندارد که بشکند يا نشکند.اما اين اصطلاح کمک مي کند که ماجرا را آسان تر درک کنيم. هنگامعشق ورزي با يک حرکت نابجا ، مرد ناگهان صدايي شبيه شکستناستخوان مي شنود ، درد شديدي حس مي کند و مي بيند که بيضه هايش ورمکرده. نگاهي به عضو دردناک نشان مي دهد که انگار آلت تناسليشکسته.




واقعيت اين است که غشاء سختي (Albuginée ) دور آلت تناسلي وستون هاي غاري را مي پوشاند. اين غشاء مي تواند در اثر فشار وحرکت هاي کمي « آکروباتيک » پاره شود. اين غشاء در آلت تناسليخوابيده ، نرم و با انعطاف است ؛ اما در هنگام خيزش (Erection)سفت و سخت مي شود و مي تواند پاره شود ، « بشکند ». در چنينحادثه اي بايد به سرعت به اورژانس مراجعه کرد، تا رسيدن به اورژانسبايد آلت تناسلي را با پارچه اي پر از يخ پانسمانکرد تا هماتوم بدتر نشود.پارگي غشاء با شنيدن جريان حادثه ومعاينه باليني عضو بيمار تشخيص داده مي شود.




درمان جراحي است : تخليه هماتوم و ترميم غشاء پاره. هماتوم تخليهنشده مي تواند فيبروزه شود، به آلت تناسلي شکل و حالت غير طبيعي بدهد،به کارکرد طبيعي خيزش آسيب هاي جدي برساند و سرانجام به ناتواني جنسيمنجر شود.
درمان بهنگام و چند هفته استراحت عشقي پيشگيرچنين ضايعاتي ست.
در عشق ورزي هم ( چون بسياري ديگر از زمينه هايزندگي ) با کمي احتياط ، و فقط کمي ، مي توان بسيار لذت برد و نهخود و نه عضوي از خود را برباد داد.

0